「ニキビは治ったのに、小さな穴のような凹みが残っている」
「頬のクレーターが気になって、メイクでも隠しきれない」
「ニキビ跡の治療を受けているけれど、深い凹みがなかなか改善しない」
このようなお悩みはありませんか？
ニキビ跡には、赤みや色素沈着、皮膚が凹んでしまうクレーター状の瘢痕（はんこん）など、さまざまな種類があります。
なかでも、小さく深い凹みが特徴のニキビ跡は、スキンケアだけで改善することが難しく、凹みの形や深さに合わせた治療が重要です。
今回は、深いニキビ跡の凹み治療の一つである「TCAクロス」について、治療の仕組みや特徴をわかりやすくご紹介します✨
➡ニキビ跡瘢痕治療：サブシジョンもチェック(リンク飛びます)
🔶そもそも、なぜニキビ跡は凹んでしまうの？
ニキビによって皮膚に強い炎症が起こると、皮膚の内部にあるコラーゲンなどの組織がダメージを受けることがあります。
そのダメージが十分に修復されないと、皮膚が凹んだ状態で残ってしまうことがあります。
また、ニキビ跡の内部では、傷が治る過程で硬い線維組織が形成され、皮膚の表面を下方向へ引っ張っている場合があります。
このような状態では、肌の表面に働きかける治療だけでは、十分な改善が得られないこともあります。
つまり、ニキビ跡の凹みを改善するためには、皮膚の表面だけでなく、内部の状態にも目を向けることが大切なのです。
🔶TCAクロスとは？
TCAクロスは、高濃度のTCA（トリクロロ酢酸）を、ニキビ跡の凹みにピンポイントで塗布する治療です。
【TCAクロスの治療過程】
① 凹みの内部に薬剤を塗布する
ニキビ跡の凹み部分に、高濃度のTCAをピンポイントで塗布します。
② 皮膚の修復反応が起こる
薬剤が作用した部分では、一時的に白い変化（フロスティング）が生じ、その後、かさぶたなどが形成されながら皮膚の修復が進みます。
③ コラーゲンの産生を促す
皮膚が修復される過程でコラーゲンの産生が促され、時間をかけて凹みが浅くなることが期待されます。
TCAの作用によって、凹みの内部に小さな化学的刺激を与え、皮膚が修復される過程でコラーゲンの産生を促します。これにより、時間をかけて凹みが浅くなることを目指します。
イメージとしては、深い凹みの内側に働きかけ、皮膚の修復力を利用して少しずつ凹みを目立ちにくくする治療です。
1回の施術ですべての凹みが改善するわけではなく、凹みの状態に合わせて治療を重ねていくことが大切です。
特に、深い凹みが特徴の「アイスピック型」「ボックスカー型」のニキビ跡に適しているとされています。
すべてのニキビ跡に適しているわけではなく、凹みの形状や深さによっては、ほかの治療が適している場合もあります。
🔶どんなニキビ跡に向いているの？
ニキビ跡の凹みは、大きく3つのタイプに分けられます。
① ローリング型 ✕
なだらかで、波打つような凹みが特徴です。
皮膚内部の線維組織による引きつれが関係していることが多く、サブシジョンなどの治療が適している代表的なタイプです。
TCAクロスは、一般的には第一選択となりにくいタイプです。
② ボックスカー型 💮
凹みの縁が比較的はっきりしており、四角くくぼんだように見えるタイプです。
TCAクロスが適しているタイプです。
③ アイスピック型 💮
小さく、針で刺したような深い凹みが特徴です。
TCAクロスが適しているタイプです。
ただし、実際には、複数のタイプが混在していることも少なくありません。
そのため、ニキビ跡の形状を見極め、一人ひとりの状態に合わせて治療を選ぶことが重要です。
🔶効果はいつ頃から実感できる？
TCAクロスは、施術直後に凹みがなくなる治療ではありません。
薬剤を塗布した部分では、赤みやかさぶたなどの反応が生じ、その後、皮膚が修復されていきます。
コラーゲンの産生や皮膚の再構築は徐々に進むため、治療効果を実感するまでには一定の時間が必要です。
また、凹みの深さや数によっては、複数回の治療が必要となる場合があります。
1回ですべてのニキビ跡をなくす治療ではありませんが、肌の状態を確認しながら、段階的に改善を目指していきます。
🔶ダウンタイムや副作用は？
TCAクロスは、薬剤によって皮膚の修復反応を促す治療のため、施術後には以下のような症状が現れることがあります。
・赤み・腫れ
・ヒリつき・痛み
・ かさぶた
・炎症後色素沈着
・色素脱失
・凹みの拡大や瘢痕の悪化
・感染
施術直後は、薬剤を塗布した部分が一時的に白くなり、その後、かさぶたが形成されることがあります。
かさぶたは通常1〜2週間程度で自然に剥がれていきますが、肌の状態によって個人差があります。
無理にかさぶたを剥がすと、色素沈着や瘢痕悪化の原因となる可能性があるため、自然に剥がれるまで触らないことが大切です。
また、施術後は紫外線の影響を受けやすいため、適切な保湿や紫外線対策も重要です。
特に、TCAクロスは高濃度の薬剤を使用するため、直後は凹みが広がったように感じますが、徐々に落ち着いていきます。ただ、状態によっては凹みの広がりや色素沈着が長引いたりする可能性もあります。
施術内容や肌の状態によってダウンタイムには個人差があるため、大切なご予定がある方は余裕を持ったスケジュールでの治療をおすすめします。
🔶ニキビ跡の凹みでお悩みの方へ
ニキビ跡の凹みは、見た目が似ていても、皮膚の内部では異なる状態になっていることがあります。
そのため、すべてのニキビ跡に同じ治療を行えばよいというわけではありません。
TCAクロスは、アイスピック型・ボックスカー型のような深いニキビ跡に適した治療の一つです。
カメリア美容皮ふ科では、ニキビ跡の形状や皮膚の状態を確認し、お一人おひとりに合わせた治療をご提案しています。
「自分のニキビ跡にはTCAクロスが合っているの？」
「今まで治療しても改善しなかった深い凹みをどうにかしたい」
そんな方は、ぜひ一度ご相談ください。
次回のブログでは、実際にTCAクロスを受けられた患者様の症例写真をご紹介する予定です。
施術前後でどのような変化が見られたのか、写真とともに詳しく解説しますので、ぜひご覧ください🌸
※治療効果や必要回数には個人差があります。医師の診察により、治療の適応を判断いたします。